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# 什么是失用癥 #

失用癥是指由于不能正確地運用后天習得的技能運動，而在沒有癱瘓的情況下不能執行有目的的運動的運用障礙。它是一組反映運動系統在皮質功能水平上的障礙的綜合征。運用功能障礙即為失用癥，是一種獲得性障礙。失用癥的發生與肌力減退、match感覺缺失、震顫、肌張力障礙、運動協調性障礙及視空間障礙、記憶、語言理解、注意障礙或不合作等無關。失用癥患者能以正常的幅度、力度和速度運動其肢體，但不能完成要求的特定動作或姿勢。

• 腦血栓：腦血栓會堵塞腦部血管，影響大腦供血，使神經細胞因為缺血缺氧壞死，影響大腦高級部位的功能。

• 腦出血：腦的容量是有限的，當腦部血管出血時，血液會壓迫其他的腦部組織，影響大腦的功能，引起多種癥狀。

• 顱腦損傷：當頭部遭到各種意外傷害時，腦部的神經細胞也可能會被損傷，從而影響到大腦的高級功能。

失用癥的康復訓練要根據病情的程度進行相應的選擇，常用康復訓練方法包括基本技能重構訓練、模擬動作指令訓練、遞進式邏輯重建訓練等，不同的癥狀會采用不同的治療方式。

1、基本技能重構訓練：運動型失用癥通常是在意識清晰、肌肉狀態正常的情況下，無法完成因后天練習學到的技能，可通過經常性地被動幫助活動身體關節，培養運動感覺，觸摸常用物品來恢復觸覺反應，若失用癥患者思維清晰，其重點不是如何說，而是給出簡單命令，并幫助進行動作完成和細節糾正，這是個緩慢的過程，應注意方式方法，減輕患者的心理壓力；

2、模擬動作指令訓練：肢體失用癥患者可以充分理解語言，但會在身體的指令傳遞方面出現問題，對于曾經的常用動作，下意識地通過肌肉記憶完成，這種情況下康復訓練重點在于對動作習慣的模擬，多構思完整流暢的整體流程，但不建議頻繁地更換動作指令和環境；

3、遞進式邏輯重建訓練：對于觀念性失用癥，做不到復雜動作，但可以做到拆解后的簡單動作，對于動作的邏輯先后失去概念。康復訓練通常可以將復雜的動作進行拆解重組，分級為遞進難度的不同動作進行訓練，通過語言提示，使其可以逐漸重建邏輯 。

日常綜合評估與訓練系統以改善患者的日常生活能力為目的、提高生活質量為宗旨，多角度、全方位模擬日常生活場景，豐富康復訓練內容，讓康復訓練與日常生活緊密結合，讓患者的作業治療更加實用高效。